¿Cuándo puedo reclamar una indemnización por accidente de tráfico?

reclamar una indemnización por accidente de tráfico

Indemnización por accidente de trafico: ¿quién y qué daños se pueden reclamar?, ¿cómo se determina la responsabilidad?. Animales en carretera: ¿quién es el responsable en caso de accidente?, ¿tengo derecho a indemnización por el atropello de un animal salvaje?. Tal vez te preguntas si pueden denegar la indemnización por no ir al médico tras sufrir el accidente, o ¿en qué plazo tengo que reclamar la indemnización?. O incluso ¿cuánto se tarda en cobrar una indemnización por accidente de trafico?. Todas estas las dudas que surgen cuando tenemos un accidente de tráfico nos las responde hoy, el abogado experto en Derecho del Seguro, Alejandro Fernández Rodríguez.

Introducción:

Para poder reclamar una indemnización por accidente de trafico a una compañía aseguradora, tienes que haber intervenido en un accidente en el que esté implicado como mínimo, un vehículo a motor, y en el cual hallas sufrido algún daño, bien sea personal, material o ambos.

¿Quién puede reclamar una indemnización por accidente de trafico?

Todas las personas directamente perjudicadas por el accidente de tráfico, como conductor/es y propietario/s de los vehículo/s implicado/s, así como su/s ocupante/s y cualquier otro individuo o empresa que resultara afectado (por ejemplo: un peatón, o una tienda a la que se le ha roto el escaparate).

En caso de muerte de la víctima de accidente de tráfico, pueden reclamar la indemnización por accidente de tráfico el cónyuge superviviente (también pareja de hecho), los ascendientes, descendientes, hermanos y allegados (convivencia mínima de 5 años con víctima anteriores a fallecimiento).    

En el supuesto de Grandes Lesionados, además del lesionado, pueden reclamar indemnización por accidente de tráfico los familiares de ese gran lesionado. Por ejemplo: por el daño moral por pérdida de calidad vida de esos familiares, que indemniza la sustancial alteración que causa en sus vidas la prestación de cuidados y atención continuada de dichos lesionados.

¿Qué daños se pueden reclamar en caso de accidente de tráfico?

Podemos reclamar tanto los daños personales como los daños materiales. Dentro de los daños materiales, estarían cubiertos los daños  del vehículo y los de cualquier otro objeto que pudiera resultar dañado por el accidente de tráfico, como el teléfono, las gafas o cualquier otro contenido del vehículo. Por daños personales se entienden aquellos sufridos directamente por los perjudicados del siniestro, como lesiones, secuelas o la muerte, y los perjucios que de ello se deriven.             

La Ley que lo regula es la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor.

De forma genérica podemos determinar que se pueden reclamar y se tienen que indemnizar, absolutamente todos los daños y perjuicios que ese accidente halla producido tanto en el lesionado, como en el entorno del lesionado en determinados supuestos (Muerte y Grandes Lesionados).

Desde la presentación de la reclamación, en un plazo de tres meses máximo deberíamos recibir una respuesta de la compañía aseguradora.

Alejandro Fernández Rodríguez, abogado experto en Derecho del Seguro.

¿Cómo se determina la responsabilidad en un accidente de trafico?

En primer lugar, debemos dejar claro que, al conducir un vehículo, de manera generalizada todos asumimos una responsabilidad por riesgo al llevar a cabo dicha actividad, pues la propia conducción en sí implica, potencialmente, la generación de daños debido a los excepcionales riesgos que ello conlleva. Dicho esto, para determinar la responsabilidad en un accidente de tráfico, se entiende que el causante del daño es el que responde del mismo, a no ser que se demuestre que la culpa sea exclusivamente de la otra persona, cosa que en la mayoría de las situaciones es difícil de determinar.

Para ello, debemos servirnos de toda aquella prueba a nuestro alcance, como fotografías y/o videos del siniestro, el atestado policial del mismo, declaraciones de testigos que presenciaran los hechos, incluso se pueden solicitar pruebas periciales.

La realidad es que, muy pocas veces, los accidentes se producen delante de la policía, por no decir casi nunca, por lo que el atestado policial, en muchas ocasiones, no puede determinar por sí mismo con total fiabilidad lo que sucedió en el momento del siniestro.

Es por ello que aportar la prueba de peritos especializados, capaces de recrear con alta fiabilidad y objetividad los hechos ocurridos en el siniestro, es de gran ayuda a la hora de determinar la culpa.

¿Se puede compartir la culpa?

Añadir que, la particularidad de la responsabilidad en un accidente de tráfico es que no siempre la culpa es exclusiva de una de las partes, sino que ésta puede ser compartida. También denominada concurrencia de culpas, significa que se debe determinar en que grado de culpa ha intervenido cada interviniente, pudiendo ser 50%-50% o 80%-20% , por ejemplo.

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Animales en carretera: ¿Quién es el responsable en caso de accidente?

Empezaremos por el final, y lamentablemente tengo que deciros, aunque desearía que no hubiese ningún tipo de accidente, en el supuesto de que tengas un accidente con un animal, mejor que sea con uno doméstico o domesticado (perro, vaca, caballo), ya que en ese caso siempre va a responder el propietario o poseedor del mismo.

Si por el contrario, es un jabalí o un zorro (especie cinegética) va a ser mucho más difícil hacer responder al responsable ya que nuestro legislador, como se ha dicho en muchos foros “parece ser cazador” a raíz de la reformas en la ley que se han ido produciendo, hasta la última llevada a cabo en 2014, que deja en un a posición muy perjudicial al conductor del vehículo a motor que tiene un accidente de tráfico con un animal cinegético.

Como ya te he adelantado, el régimen de responsabilidad es distinto, dependiendo del tipo de animal contra el que se colisione, o animal que provoque el accidente de tráfico sin que exista colisión, por ejemplo vuelcos, salidas de la vía, colisiones con otros vehículos o atropellos de viandantes, que reflejen el intento del conductor de evitar la colisión.

La diferenciación fundamental en función de animal es:

  • Animal doméstico, o animal domesticado, que es utilizado por su propietario (de forma más precisa su poseedor)para servirse de él (por ejemplo: un caballo, un burro, una oveja entre otros).

En este caso, siempre va a responder el poseedor o propietario de la indemnización por accidente de tráfico, aunque se halla extraviado o escapado (art.1905 CC). 

  • Animales Cinegéticos, es decir, un animal cuya especie es objeto de caza, como puede serlo un jabalí, un ciervo, un corzo, y con la anterior regulación, incluso un zorro, un conejo, etc.

En este caso, será responsable de los daños a personas o bienes el conductor del vehículo a motor.

También podrá responder de esos daños el titular del aprovechamiento cinegético (por ejemplo: “Coto de Caza”) o el propietario del terreno, siempre y cuando el accidente de tráfico sea derivado de una acción de caza colectiva de una especie de caza mayor (ya no serviría el zorro o el conejo) llevada a cabo el mismo día o que haya ocurrido 12 horas antes de aquél.

  • En tercer lugar, también podrá responder el titular de la vía pública, siempre y cuando demostremos que el accidente se ha producido por no haber reparado la valla de cerramiento en plazo, o por no disponer de señalización específica de animales sueltos en tramos de alta siniestralidad.

¿Tengo derecho a indemnización por el atropello de un animal salvaje?

En consecuencia, tendrás derecho a cobrar una indemnización por el atropello (o con intervención) de una animal salvaje, si eres ocupante del vehículo a motor, sin ninguna duda.

Si eres el conductor:

  1. Tendrás que probar que ese animal proviene de un coto de caza, en el que se ha llevado a cabo una acción de caza colectiva de una especie de caza mayor ese mismo día o 12 horas antes.
  2. Tendrás que probar que el titular de la vía pública (generalmente una Administración) no halla reparado una valla de cerramiento en plazo, o que no disponía de señalización específica de animales sueltos en tramos de alta siniestralidad.

Otra opción para que el conductor pueda cobrar, es tener un seguro voluntario de especies cinegéticas con su compañía aseguradora.

¿Qué daños se pueden reclamar en caso de accidente de trafico?

Podemos reclamar tanto los daños personales como los daños materiales. Dentro de los daños materiales, estarían cubiertos los daños y averías del vehículo y los de cualquier otro objeto que pudiera resultar dañado por el accidente de tráfico, como el teléfono, las gafas o cualquier otro contenido del vehículo.

Por daños personales se entienden aquellos sufridos directamente por los perjudicados del siniestro, como lesiones, secuelas o la muerte, y los perjuicios que de ello se deriven (ganancias dejadas de obtener, necesidad de ayuda d tercera persona, adecuación de vivienda, gastos de prótesis futuras, perjuicio moral por perdida de calidad de vida, etc.)

¿Pueden denegar la indemnización por no ir al médico tras sufrir el accidente?

La compañía aseguradora va a denegar la indemnización por accidente de tráfico, sino existe documentación médica que acredite la existencia de lesiones.

En el caso particular de traumatismo menor de la columna vertebral, será denegada si el perjudicado no recibe atención medica dentro de las 72 horas posteriores.

¿En qué plazo tengo que reclamar la indemnización?

El plazo es de un año desde la fecha de la estabilización de las lesiones. Es decir, cuando se te halla dado el alta médica por lo general estarán estabilizadas las lesiones, pero cuidado porque se puede entender que se han estabilizado con anterioridad, por lo cual recomendamos encarecidamente reclamar cuanto antes y no agotar los plazos.

¿Cómo puedo calcular el importe de una indemnización por accidente de trafico?

Calcular el importe que se puede recibir es un tanto complejo, pues depende de cada caso en particular, y siempre se deben efectuar los cálculos de forma individualizada para cada supuesto en particular.

Depende de multitud de factores que inciden en la indemnización, desde si ha habido baja laboral o no, a la duración de las mismas hasta el alta médica, ha si han quedado secuelas, a la puntuación de dichas secuelas, si existen secuelas concurrentes, o agravatorias de estado previo, a si ha habido perjuicio estético; también influye si el lesionado es trabajador por cuenta ajena o por cuenta propia, al nivel de ingresos del lesionado durante los 12 últimos meses, o durante los 3 últimos años, a si existe un perjuicio de calidad de vida, o un lucro cesante de lesiones temporales o de lesiones permanentes, entre otros muchos factores.

Aquí os dejo en enlace de la tablas actualizadas al año 2021 anexas a ley a fin de poder calcular las indemnizaciones.

En todo caso, os recomiendo que el cálculo de la indemnización lo efectúe siempre un abogado experto en accidentes de tráfico e indemnizaciones.

¿Cuánto se tarda en cobrar una indemnización por accidente de trafico?

El plazo es muy relativo, pues dependerá del tipo de daño sufrido, de la duración de las lesiones y su tratamiento y a su vez, de si se llega a un acuerdo con la compañía aseguradora o si se inicia un procedimiento judicial, por lo que se puede tardar entre un plazo de tres meses y un año, incluso más.

En todo caso, desde la presentación de la reclamación, en un plazo de tres meses máximo deberíamos recibir una respuesta de la compañía aseguradora.

Por tanto, es muy adecuado efectuar la reclamación previa a la aseguradora para obtener al menos un adelanto de la indemnización, que según la ley debería efectuar en un plazo máximo de 3 meses. Pero también tenemos que dejar claro, que muchas aseguradoras incumplen reiteradamente este plazo.

Un abogado experto en accidentes de tráfico siempre conseguirá acelerar el cobro de tu indemnización.

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