Un accidente de tráfico puede ser una experiencia abrumadora, pero saber cómo presentar una reclamación al seguro puede marcar la diferencia en la obtención de la compensación que mereces. Cuando te encuentras en medio de un accidente automovilístico, es importante entender los pasos necesarios para presentar una reclamación exitosa ante tu compañía de seguros. En este artículo, exploraremos en detalle cómo llevar a cabo este proceso, desde recopilar pruebas hasta comunicarte con tu aseguradora y lograr un resultado favorable.
¿Qué se puede reclamar al seguro en un accidente de tráfico?
Cuando se haya producido un accidente de tráfico se podrá reclamar a la aseguradora del vehículo contrario, responsable del accidente, los daños materiales que haya sufrido el vehículo como consecuencia del accidente, las lesiones padecidas por los ocupantes del mismo, englobando en tal concepto el periodo de incapacidad temporal que se haya precisado hasta la curación/estabilización lesional, así como las secuelas sufridas.
Se reclamarán igualmente todos los gastos en los que se haya incurrido durante tal periodo, como pueden ser los del tratamiento farmacológico, de transportes, etc.., así como la ganancia que los perjudicados hayan dejado de obtener durante el periodo en el que no han desarrollado sus actividades habituales. Hay que precisar que si además ese vehículo siniestrado era utilizado como un instrumento productivo y su paralización ha ocasionado un perjuicio, como puede ser un vehículo destinado a la actividad de taxista o al negocio de autoescuela, se interesará una indemnización por tal concepto.
¿Cuánto tiempo puede pasar para reclamar un accidente de tráfico al seguro?
Para reclamar frente a la aseguradora del vehículo contrario, ejercitando una acción extracontractual, el periodo que dispondremos será de un año. Se ha de indicar que se podrá interrumpir tal plazo de prescripción, si formalizamos una comunicación fehaciente frente a la Cía. de Seguros contraria, en cuyo caso dispondremos de un nuevo plazo de un año desde tal fecha para formalizar la reclamación.
¿Cómo hacer una reclamación al seguro por accidente de tráfico?
La reclamación que se formalice frente a la aseguradora del vehículo contrario, responsable del accidente, deberá de contener todos los datos relevantes del siniestro, con la identificación de los vehículos intervinientes en la producción, acompañando a la misma toda la documentación que acredite los perjuicios, tanto la relativa a los daños materiales, como a los personales
La Cía. de Seguros dispondrá de un plazo de tres meses para emitir una oferta motivada de indemnización cuantificando la indemnización que le corresponde al perjudicado, o bien emitir una respuesta motivada argumentado los motivos en base a los cuales se rechaza el mismo.
¿Qué hacer si el seguro no se hace cargo de la reclamación por accidente de tráfico?
Si la aseguradora del vehículo contrario no atiende la reclamación de los daños materiales, se podrá formular frente a la misma la correspondiente demanda.
Cuando el objeto de la reclamación sean las lesiones padecidas en un accidente de tráfico y la aseguradora contraria o no haya emitido la correspondiente oferta motivada de indemnización o la misma no atiende al perjuicio real que se le haya ocasionado al perjudicado, se podrá interesar un informe médico pericial a un médico privado o al Instituto de Medicina Legal y Forense (solo en caso de oferta motivada).
Esa nueva comunicación con la pericial médica obligará a la aseguradora a efectuar una nueva oferta motivada en el plazo de un mes desde la entrega de ese informe pericial contradictorio. En el caso en el que la aseguradora no se pronuncie sobre la misma o si la oferta realizada se entiende no atiende al perjuicio real causado, se acudirá a la vía judicial para el ejercicio de las acciones correspondientes.
¿Podré reclamar a la aseguradora del vehículo contrario el coste de la pericial médica?
Si tras la finalización del procedimiento judicial se estima íntegramente nuestra reclamación, o si se produce una estimación sustancial de la misma, el pronunciamiento condenará a la Cía. de Seguros contraria al abono del importe reclamado, más los intereses correspondientes y la condena en costas a aquel que haya visto desestimadas sus pretensiones. De este modo la Cía contraria se verá obligada a abonar los gastos de aquellos profesionales que hayan actuando en el proceso, como el abogado y el procurador, así como los del perito médico, debiendo de abonar no solamente sus honorarios por la emisión de la pericial médica, sino también los generados por la ratificación del mismo a presencia judicial.
¿Podré hacer uso de la cobertura de defensa jurídica de mi seguro obligatorio para reclamar por las lesiones o daños materiales sufridos?
El seguro de nuestro vehículo proporciona una cobertura de defensa jurídica, por lo que hasta el límite pactado en la misma reembolsará al asegurado el importe al que hayan ascendido los honorarios del letrado que haya sido libremente designado, debiendo de haberse comunicado tal intervención a la aseguradora al inicio del proceso de reclamación.
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