¿Qué hacer si he sufrido un esguince lumbar en un accidente de tráfico? ¿Cuándo se puede reclamar al seguro por sufrir lesiones en un accidente de tráfico? ¿Cómo puedo reclamar un esguince lumbar tras un accidente de tráfico? ¿Cuánto se cobra de indemnización por esguince lumbar tras un accidente de tráfico? Fernando Expósito Dopico, abogado especialista en Derecho del seguro, responde a las preguntas más buscadas en internet en el último mes sobre este tema.
¿Qué hacer si he sufrido un esguince lumbar en un accidente de tráfico?
Lo primero que debemos hacer es acudir a un centro médico para ser atendido, y que nos valoren el alcance de la lesión.
No debemos esperar a ver si pasa el dolor, pues hemos de indicar que la propia normativa indica que tenemos un plazo de 72 horas desde el accidente, ya que se establece un criterio “cronológico” en la que si la asistencia se produce dentro de este plazo no necesitamos acreditar que la lesión tiene relación con el accidente. En caso de que acudamos al centro sanitario después de dicho plazo, no implica que no tenga relación, pero si vamos a tener que demostrar que esa lesión es del accidente con lo que se nos puede complicar la reclamación.
Por tanto debemos acudir al Centro Sanitario y aportar los datos de los vehículos implicados y de sus aseguradoras ya que estos gastos no entran con cargo a la seguridad social y deben de ser abonados por la compañías de seguros.
¿Cuándo se puede reclamar al seguro por sufrir lesiones en un accidente de tráfico?
La reclamación se debe iniciar lo antes posible a la aseguradora del causante, pues cuanto antes iniciemos la reclamación, antes tendremos contestación por parte de la Aseguradora.
Hemos de indicar que realizada la reclamación con una petición de “oferta motivada” la aseguradora tiene un plazo de 3 meses para darnos una contestación, bien una respuesta motivada o una oferta motivada si ya tenemos el alta médica.
Que no se haya conseguido la estabilización dentro de esos tres meses no impide a la aseguradora realizar pagos a cuenta, sin perjuicio de regularizar los mismos una vez se tenga la estabilización definitiva. Por tanto, comenzar la reclamación una vez tengamos el alta definitiva es demorar la respuesta de la aseguradora y evitar que esta vaya realizando pagos, toda vez que nadie se los ha reclamado.
¿Cómo puedo reclamar un esguince lumbar tras un accidente de tráfico?
La reclamación se inicia con un requerimiento fehaciente a la Aseguradora del vehículo causante, tal y como hemos indicado solicitando una oferta motivada, donde se debe indicar los datos del accidente y remitir la información médica que tengamos en ese momento, como ya he indicado si el accidente hace poco tiempo que ha ocurrido, en la mayoría de los casos solo tendremos un informe de urgencias y poco más.
Mi recomendación es hacerla siempre a través de un abogado especializado en esta materia, máxime cuando en la mayoría de los casos existe un seguro de defensa jurídica que obligatoriamente tiene que tener una cláusula de libre designación de abogado, por lo que dichos gastos deben de ser asumidos por ese seguro. A veces cuando es un atropello o un ciclista, nos olvidamos que por el seguro de hogar o el del vehículo también tenemos cobertura de la reclamación por atropello.
Una vez obtenida el alta médica la aseguradora nos debe de trasladar una oferta que tiene que incluir un informe médico definitivo y que nos desglose a qué corresponde la indemnización por partidas y conceptos.
En caso de disconformidad y siempre que haya secuelas, debemos de realizar un informe pericial médico, ya que la Ley no obliga a su aportación cuando se reclamen secuelas.
¿Cuánto se cobra de indemnización por esguince lumbar tras un accidente de tráfico?
Esta pregunta no tiene una respuesta concreta, ya que estamos hablando de gente muy diversa que se puede ver implicada en un accidente. Hay gente que se recupera en días y otros que necesitan meses y además les quedan secuelas. No es lo mismo una lesión en una persona joven, deportista, con masa muscular que una persona mayor con antecedentes médicos o con la espalda ya deteriorada con anterioridad.
Tenemos por tanto que valorar la lesión de forma individualizada, sin poder hacer una valoración estimada.